外现赤,脉来急疾而
实的,可诊为邪气积聚于中脘,常表现为妨害饮
,病名叫
心痹。这
病得之于外邪的侵袭,是由于思虑过度以至心气虚弱,邪气才随之而
的。外现白
,脉来急疾而浮,这是上虚下实,故常
现惊骇,病邪积聚于
中,迫肺而作
,但肺气本
是虚弱的,这
病的病名叫
肺痹,它有时发寒
,常因醉后行房而诱发。青
外现,脉来长而左右搏击手指,这是病邪积聚于心下,支撑协助,这
病的病名叫
肝痹,多因受寒
而得,与疝的病理相同,它的症状有腰痛、足冷、
痛等。外现黄
,而脉来虚大的,这是病邪积聚在腹中,有逆气产生,病名叫
厥疝,女
也有这
情况,多由四肢剧烈的活动,汗
当风所诱发。外现黑
,脉象尺上
实而大,这是病邪积聚在小腹与前
,病名叫
肾痹,多因冷
沐浴后睡卧受凉所引起。
脉象的小、大、、浮、沉等,可以通过医生的手指加以鉴别;五脏功能表现于外,可以通过相类事
的比象,加以推测;五脏各自的声音,可以凭意会而识别,五
的微小变化,可以用
睛来观察。诊病时,如能将
、脉两者合在一起
行分析,就可以万无一失了。
诊病的本,要以五决为纲纪。想要了解疾病的要关键,必先确定病变的原因。所谓五决,就是五脏之脉,以此诊病,即可决断病本的所在。
现黄如枳实的,为死症;
现黑如烟灰的,为死症;
现红如凝血的,为死症;
现白如枯骨的,为死症;这是五
中表现为死症的情况。面
青如翠鸟的羽
,主生;红如
冠的,主生;黄如蟹腹的,主生;白如猪脂的,主生;黑如乌鸦
的,主生。这是五
中表现有生机而预后良好的情况。心有生机,面
就象细白的薄绢裹着朱砂;肺有生机,面
就象细白的薄绢裹着粉红
的丝绸;肝有生机面
就象细白的薄绢裹着天青
的丝绸;脾有生机,面
就象细白的薄绢裹着栝蒌实;肾有生机,面
就象细白的薄绢裹着天紫
的丝绸。这些都是五脏的生机显
于外的荣华。
、味与五脏相应:白
和辛味应于肺,赤
和苦味应于心,青
和酸味应于肝,黄
和甘味应于脾,黑
和咸味应于肾。因五脏外合五
,所以白
应于
,赤
应于脉,青
应于
,黄
应于
,黑
应于骨。
比如痛等巅
位的疾患,属于下虚上实的,病变在足少
和足太
经,病甚的,可内传于肾。
,
摇动,目暗耳聋,属下实上虚的,病变在足少
和足厥
经,病甚的,可内传于肝。腹满瞋胀,支持
膈协助,属于下
逆气上犯的,病变在足太
和足
明经。咳嗽气
,气机逆
于
中,病变在手
明和手太
经。心烦
痛,
膈不适的,病变在手太
和手少
经。
各条脉络,都属于目,而诸髓都属于脑,诸都属于骨节,诸血都属于心,诸气都属于肺。同时,气血的运行则朝夕来往,不离于四肢八溪的
位。所以当人睡眠时,血归藏于肝,肝得血而濡养于目,则能视
;足得血之濡养,就能行走;手掌得血之濡,就能握
;手指得血之濡养就能拿取。如果刚刚睡醒就外
受风,血
的循环就要凝滞,凝于肌肤的,发生痹证;凝于经脉的,发生气血运行的滞涩;凝于足
的,该
发生厥冷。这三
情况,都是由于气血运行的不能返回组织间隙的孔
之
,所以造成痹厥等症。全
有大谷十二
,小溪三百五十四
,这里面减除了十二脏腑各自的逾
数目。这些都是卫气留止的地方,也是邪气客居之所。治病时,可循着这些
位施以针石,以祛除邪气。
大凡观察五,面黄目青、面黄目赤、面黄目白、面黄目黑的、皆为不死,因面带黄
,是尚有土气。如见面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青的,皆为死亡之征象,因面无黄
,是土气以败。