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第二十八章 搞得人家月经不调还不和
“咦!这个病倒是有点意思!你有没有问他当时吃过饭没有?”小冲问。
“问了啊!他说吃了啊!”张志杰答dao。
“那就排除了低血糖的可能xing了!”齐非儿dao。
“嗯,我觉得极有可能颈椎病引起的TIA(短暂xing脑缺血)发作!”孙闪闪dao。
“赞同!给zuo检查了吗?”小冲又问。
“没有,病人的情绪十分暴躁,又叫又闹的!弄得我不知怎么办好?”张志杰dao。
“你到医院去看病,五六个小时医生对你什么也不zuo,你能不激动吗?挂上一瓶生理盐水,然后带他去zuo颈动脉MRA和tou颅MRI,颈椎四位片(正、侧、双斜位),全xiong片,心电图,TCD!”小冲简洁的下医嘱。
“生理盐水?”孙闪闪等人惊奇的问。
“是啊!现在病人的情况已经好转,而且病因不明,只能给他用点安wei药安抚他的情绪,别的,只有等到检查结果chu了再说了!
“神医!”齐非儿说着对小冲竖起大拇指,然后便跑去安排了!
“接着说!”小冲指指还在发呆的张志杰说。
张志杰赶jindao:“第二个病例是醉酒的,男生,18岁,喝二锅tou250ml后两小时。两小时前因情绪差一口气喝二锅tou250ml后由同学扶回寝室,之后人事不醒遂送入我科,期间无呕吐、chou搐及二便失禁。平素有半斤酒量,来时血压100/50mmhg心率90次/分呼xi18次/分,昏迷不醒,瞳孔4mm×4mm,光min,颈ruan,心、肺、腹(-)!”
“我日,这样的病人都不会治吗?给糖水,维C,甲氯酚脂啊!”小冲有点生气的说。
“已经给了!”张志杰委屈的说。
“那给了之后什么情况?”小冲问。
“患者血压82/45mmhg心率100次/分呼xi20次/分,SpO298%,神昏,刺激无反应,瞳孔1mm×1mm,光反she1弱,心、肺、腹(-),病理征(-),ECG(-),tou颅CT(-)血Rt(-),Glu正常,电解质(正常),肾功BUN9。5m摸l/L,余(-)!”张志杰说。
“瞳孔缩小?”小冲终于看到了问题所在。
“是啊,我就是奇怪这个,怎么会缩小呢?醉酒的人瞳孔都是放大的啊!”张志杰dao。
“没什么大不了的!这个原因你可能得去找病理科,现在给他维BI、维B6肌注,纳洛酮0。8mg静推!”小冲再次下医嘱。
这时,一个女孩突然跑了过来,亲热的拉着小冲的胳膊dao:“老师,老师,你在这里上班吗?”
“小荷hua,怎么是你?”小冲也吃了一惊。
“不单是我,百合,全班的同学都来了!”小荷hua见到小冲好像极兴奋的样子。
小冲立即明白了她们为什么全在这里急问:“醉酒的是?