芳华顿了顿,才郑重地说:“但我敢说,如果有奇迹
现,那一定是
于没有放弃”
这个“最小意识状态”又称作“MCS”,也是一严重的意识障碍,但又不同于昏迷和植
人。在这
状态下,病人存在有限的、短暂的,但却是肯定的自发行为。有时很微弱,难以察觉,有时又能自发觉醒。
张恪懋无法理解:“可是为什么这两年多过去了,我们却一直没发现她有意识?”
所以,现在到了和病人家属代病情的时候。
“不,就像你说的,宋阿姨真的知疼痛。”芳华又把手术中的情况再详细说了一遍。
一个手术间,瞅着空和正在手术的邓主任汇报了这个植
人的疼痛意识事件。邓主任同意了收治这名特殊病人。
因为没有国外对这病例的详细治疗资料,也没有治愈的报
,所以大家都对这个罕见病例充满了兴趣。只是如果给她治疗,这
治疗就是尝试
质的,不能保证一定成功,必须要先取得家属的理解和支持。
这个MCS的诊断是经过国际上的一个叫Aspen的工作组,经过长达五年的多次例会的讨论,最后由众多生
lun理学、神经科学、神经心理学、神经外科、
神病学、护理学及相关学科的专家们,共同提
的神经系统疾病的新概念。
一开始,张恪懋的确很吃惊:“什么?不是植人?这么多年了,又说不是植
人,还有意识?开什么玩笑?”
等了一会儿,张教授终于说:“好,我会全力合治疗的。”
张恪懋只是微一沉,就
了决定。
张恪懋又问:“那照你这么说,她可能会清醒咯?”
芳华也就开门见山地和张教授说明了情况。
晚饭后,她来到宋雅兰的病室。这是双人间的师职病房,为了方便张教授照顾病人,另一张床就没有安排病人。
他缓缓地拉起妻的右手,握在两手之中,握得很
,仿佛是要传递自己的生命力给她。
我个人猜想,宋阿姨这次突然有了短暂的意识现象,可能还是和受到震
,以及手术中的疼痛刺激有关。”
纪主任建议就由芳华代表科里,先去和张教授谈话底,因为她对病人的情况最了解,和病人家属也比较熟。如果张教授有什么疑虑,可以再找主任们谈。
芳华毫不犹豫地接受了这个任务,因为宋雅兰已经名正言顺地成了她的又一个新病人。尽最大的可能去帮助她,就是自己的职责。
宋雅兰在手术后直接住脑外科。下午,几个主任带着全科医生一同会诊后,一致认为:她现在是
于“最小意识状态”,而不是植
人。
张恪懋慢慢平静下来:“也是,我看也没什么差别。”
芳华理解他的心情,但是一切都是未知,她不敢打包票。
芳华耐心解释了一番MCS是怎么回事。虽然它比植人好一
,但好的也有限。
芳华见状,加重了语气:“不过,张教授。我跟您保证,在治疗后,宋阿姨的情况绝不会比现在更糟就是了也就是说,您搏一搏的话,还有可能见到她苏醒的一天能不能现奇迹,我不敢说。”
“我只能说,我们脑外科的全医生护士一定会竭尽全力,尝试着唤醒宋阿姨。这有可能成功,但也可能失败。这方面的治疗我们也没有经验,实话实说吧,国内外都还没有治疗MCS的经验,就是昏迷两年半以上的植
人也没有苏醒的报
。所以,不
宋阿姨是哪一
情况,她苏醒的可能
其实都很小…”
听到这,张教授刚才还发亮的神,顿时黯淡了下来。
因为它是2000年,也就是去年10月才现的一个新概念,很多医生对此并不熟悉。而且就是Aspen工作组,也不过发现并确认了五例病人而已。
“这个,也许这些年她的确是因为大脑组织损伤很重而没有意识,也许她现意识的时间太短暂,没有被发现。
情况,无法考证。大脑实在太神秘了,对它的很多现象,我们医学界都还无法解释,还要继续探索。
芳华这才来,到病房找到张教授简单说明了一下情况。张教授倒也没什么怀疑的,还觉得能到脑外科,让芳华
床大夫是件好事。因为他很信赖这个总是在关心自己和妻
,并经常来帮忙的女医生。
总的来说,MCS和植人是不同的,这
状态下的病人是会
现间断的意识。也就是说他会对外界有
知,而不是“木
人”,这就比植
人有了更大的治疗意义。
说到后来,一向平静寡言的老人,也不禁有声音颤抖了。
邓主任将芳华一中午没休息去网上和图书馆查来的资料,复印后发给科里各位医生学习。
芳华见看护大婶不在,就张教授一个人正要扶病人坐起来,她忙上前搭把手。两人将病人安置好后,张教授又拿梳
给妻
梳起了
。