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二百一十八新方向(2/4)

齐大夫和宋大夫都说希望在这里得到更好的、更系统的显微神经外科技术的培训,同时也希望能多观和参加科室的临床以及学术活动。

B教授倒是欣然将她引荐给了神经内窥镜方面的专家R教授。

毕竟这里是显微神经外科的发源地,就像麦加圣地引穆斯林一样,引着世界各地的神经外科医生来这里修取经。

不过由于病人不多,所以一般半个小时左右也就结束了。然后是神经外科、神经内科、神经放科三个相关科室行的大讨论,主要是阅片和

而用现代科技技术打造的神经内窥镜,不但照明光线大,它的前端的镜面角度还可以在0°到110°之间变化。也就是说,可以转着圈地观察手术野,这就有像螃蟹的睛——它是长在角上的,可以伸去并旋转着看东西。

每个工作日,参加了早班后去观R教授的手术,有时是B教授的。

特别是近年来,随着立定向技术和神经导航系统的发展,将它们与神经内窥镜相结合的尝试也成了神经外科研究的新

觉得这也就相当于国内的主治医师,而自己现在也差不多是这个平了。

不过,从70、80年代内窥镜引光导纤维技术后,不但胃镜、支气镜、腹腔镜、腔镜等内窥镜的应用得到了飞速的发展,神经内窥镜技术也开始在脑外科受到重视了。

人的睛当然不可能像螃蟹那样伸去,但是有了神经内窥镜,就像给脑外科医生安了一双“会拐弯的慧”它能把医生的视线带手术区的和死角,从而完成以前不可能完成的手术。

芳华也和另外两人一样表达了相同的愿望,但她又表示,自己还希望能同时学习神经内窥镜技术。

而且放置内窥镜颅腔内,对病人的损伤很小,只有“一刀一”而已。

B教授给三个人介绍了一番科室的基本情况后,又询问大家对在这里的学习有什么想法。

技多不压嘛。

这里的大查房也和国内不同,都是安排在下午四左右。而且主要是查NICU的病人,因为住这儿的都是术后病人和重病号。

现在既然来到了世界知名的神经外科病房,并有机会接这一先技术,自然能多学一是一

所以,芳华对B教授表达了增加学习内容的愿望。

对脑外科的新展新方向一直比较关注的芳华,自然也注意到了这一趋势。

但是,**虽然也有这镜,却只用来一些术中观察和较简单的脑室手术,可以说还远远没有发挥它应有的作用。

这个内窥镜技术其实并不新鲜,已经有将近百年的历史了,只是由于早期的工艺、材料的糙,一直在脑外科没有太大的发展。

经过R教授的工作秘书的安排,芳华在苏黎世的培训学习大致是这样安排的。

在苏黎世大学医院的脑外科,科主任B教授就是负责手术的主任医师之一,他比较擅长颅底瘤和脑瘤的手术。另外还有一位R教授,主要从事神经内窥镜和锁孔手术。

芳华认为这神经内窥镜技术非常符合现代外科手术微创的原则,应该是21世纪神经外科发展的方向。

地觉得这神经内窥镜,如果能和显微神经外科相结合,一定会使神经外科的发展再上一个新台阶。

没有手术,就去实验室接受培训老师对自己在显微作练习方面的指导。这里的老师们在实验室培训工作了一辈,有着丰富的培训经验。而这里的械设备和练习材料,也都是充足的,两个人共用一台显微镜,比国内的条件是要好多了。

手术显微镜虽然能提供良好的照明与放大效果,但是手术者只能看到手术野正面的结构,而不能看到后侧方以及周围的结构,因此,要想清楚地充分显颅腔内的某些病变,就必须牵拉脑组织、甚至是不得不损伤脑组织了。但即便如此,有些手术死角仍然是在显微镜下无法观察到的。

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